กัญชาสำหรับความเจ็บปวดและ PTSD 'ขาดหลักฐานคุณภาพสูง'

ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มีคุณภาพสูงเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้กัญชาเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับอาการปวดเรื้อรังหรือโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล

นี่เป็นข้อสรุปของการทบทวนอย่างเป็นระบบสองฉบับที่จัดทำโดยกระทรวงกิจการทหารผ่านศึกแห่งสหรัฐอเมริกาและตีพิมพ์ใน พงศาวดารอายุรศาสตร์ .

การใช้กัญชาหรือกัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เช่นในการจัดการอาการปวดเรื้อรังและ ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง (PTSD) - ได้รับการยอมรับมากขึ้นทั้งในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก

ผู้ป่วยและการจัดการความเจ็บปวด

ผู้เขียนบทวิจารณ์ สังเกตว่า ในสหรัฐอเมริกามีผู้ค้นหากัญชาเป็นยารักษาโรคมากถึง 4 ใน 5 คนเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด

นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา opioid ตามใบสั่งแพทย์ในระยะยาวสำหรับความเจ็บปวดมีมากถึง 39 เปอร์เซ็นต์ที่มีแนวโน้มที่จะใช้กัญชาเช่นกัน

“ อย่างไรก็ตาม” ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่า“ มีข้อมูลที่ครอบคลุมและประเมินค่าได้ยากเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประโยชน์และโทษของการใช้กัญชาเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง”

ในการตรวจสอบอย่างเป็นระบบพวกเขาตรวจสอบข้อมูลจากการทดลองความเจ็บปวดเรื้อรัง 27 ครั้งและพบเพียงหลักฐาน 'แรงต่ำ' ที่บ่งชี้ว่ากัญชาช่วยบรรเทาอาการปวดจากระบบประสาทและ 'หลักฐานไม่เพียงพอ' ที่ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดประเภทอื่น ๆ

ผู้เขียนยังพบหลักฐานที่ จำกัด เกี่ยวกับอันตรายของการใช้กัญชาในประชากรทั่วไปซึ่งชี้ให้เห็นว่าการใช้กัญชาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการทางจิตประสาทความบกพร่องทางสติปัญญาในระยะสั้นและอุบัติเหตุทางรถยนต์

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานไม่เพียงพอเกี่ยวกับการทำร้ายร่างกายในระยะยาวในผู้ใช้กัญชาทั้งในระยะยาวและระยะยาวหรือในกลุ่มผู้สูงอายุ

ความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับความไม่เหมาะสมกับการใช้งาน

ใน มาพร้อมกับบทบรรณาธิการ , Sachin Patel รองศาสตราจารย์ที่ Vanderbilt Kennedy Center ในแนชวิลล์รัฐเทนเนสซีซึ่งเขาทำการวิจัยผลของสารประกอบกัญชาที่มีต่อสมองในโรคทางจิตเวช - แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการค้นพบนี้

เขาให้ความสนใจกับความแตกต่างระหว่างผลลัพธ์นี้กับความจริงที่ว่าความเจ็บปวดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนแสวงหาการใช้กัญชาเพื่อการรักษาโรคและเหตุใดหลายรัฐจึงอนุมัติให้ใช้ดังกล่าว

สาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะการศึกษาส่วนใหญ่ใช้ปริมาณหรือจุดแข็งของสารประกอบกัญชาที่ต่ำกว่าที่มีอยู่ในร้านขายยาและผลต่อความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับปริมาณ

อีกเหตุผลหนึ่งอาจเป็นเพราะคนที่ใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวดอาจไม่ได้แสดงในการศึกษาทางคลินิก

นอกจากนี้เขายังแนะนำว่าอาจมีคำอธิบายที่ 'ขัดแย้งมากกว่า' ความเจ็บปวดเป็นการผสมผสานที่ซับซ้อนของ“ โดเมนด้านพฤติกรรมอารมณ์และความรู้ความเข้าใจ” ซึ่งผลกระทบที่เกิดขึ้นนั้นไม่สามารถจับได้ในระดับการให้คะแนนแบบเดิม

ศ. พาเทลทิ้งปัญหาไว้อย่างไม่แน่ใจ ในแง่หนึ่งดูเหมือนว่าจำเป็นต้องมี 'การวิเคราะห์ความเป็นอยู่และการทำงานของผู้ป่วยที่ครอบคลุมมากกว่าที่วัดด้วยเครื่องชั่งความเจ็บปวดทั่วไป' เพื่อตรวจหาผลกระทบของกัญชา

เขาตั้งข้อสังเกตว่าในทางกลับกันอาจเป็นไปได้ว่าผลของกัญชาต่อการรับรู้ความเจ็บปวดนั้น“ ไม่แข็งแรง” และการใช้การวินิจฉัย“ ความเจ็บปวด” ที่จับได้ทั้งหมดเพื่อพิสูจน์ว่ากัญชาเป็นยาที่ถูกต้องตามกฎหมาย“ อาจใช้มากเกินไป”

กัญชาและพล็อต

กว่าหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ขอให้ใช้กัญชาเป็นยาในรัฐที่ถูกกฎหมายให้ PTSD เป็นเหตุผลหลัก

อย่างไรก็ตามในกรณีของการจัดการความเจ็บปวดผู้เขียนระบุว่าประสิทธิภาพของกัญชา“ ในการรักษาอาการ PTSD ยังคงไม่แน่นอน”

ทีมงาน ตรวจสอบข้อมูล จากบทวิจารณ์การทดลองและการศึกษาอื่น ๆ ที่รวมกลุ่มควบคุมและรายงานถึงประโยชน์และอันตรายของการให้กัญชาจากพืชแก่ผู้ใหญ่ (เมื่อเทียบกับเวอร์ชันสังเคราะห์) เพื่อรักษา PTSD

พวกเขาพบหลักฐานไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนแนวคิดที่ว่ากัญชาช่วยบรรเทาอาการของพล็อต

อย่างไรก็ตามการศึกษาชิ้นหนึ่งที่พวกเขาตรวจสอบซึ่งเป็นหนึ่งในการติดตามทหารผ่านศึกที่มี PTSD มากที่สุดแสดงให้เห็นว่าอาการแย่ลงในทหารผ่านศึกที่ยังคงใช้กัญชาต่อหรือเริ่มใช้กัญชาเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยใช้หรือผู้ที่หยุดใช้ ใช้ในระหว่างการศึกษา

บทสรุปของบรรณาธิการ

ในบทบรรณาธิการของเขาศ. Patel กล่าวว่าบทวิจารณ์ทั้งสองบท“ สะท้อนส่วนใหญ่” ที่ค้นพบขององค์กรต่างๆเช่น National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine และพวกเขาเสนอว่ามี“ ฉันทามติที่เพิ่มมากขึ้นในสาขา”

เขาชี้ให้เห็นว่าแม้ว่าการวิจัยเพิ่มเติมจะพบว่าไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนและชัดเจนว่ากัญชาเป็นการรักษาอาการปวดหรือพล็อตที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย แต่ก็ไม่น่าเป็นไปได้ที่กฎหมายจะ“ ลบเงื่อนไขเหล่านี้ออกจากรายการบ่งชี้สำหรับกัญชาทางการแพทย์”

“ แพทย์ฝึกหัดแนวหน้าจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับอันตรายและประโยชน์ของกัญชาให้ความรู้แก่ผู้ป่วยในหัวข้อเหล่านี้และให้คำแนะนำตามหลักฐานเกี่ยวกับการใช้กัญชาและผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพต่างๆ”

FOOTNOTE: MARIJUANA หรือ CANNABIS?

หมายเหตุสั้น ๆ เกี่ยวกับคำศัพท์: กัญชาหรือกัญชา? องค์การอนามัยโลก (WHO) กำหนดให้กัญชาเป็น คำทั่วไป สำหรับสารออกฤทธิ์ทางจิตหลายชนิดที่มีอยู่ในพืช กัญชา sativa .

ในการอ้างอิงถึงกัญชา WHO กล่าวว่าในหลายประเทศคำนี้หมายถึงใบกัญชาหรือส่วนอื่น ๆ ของพืช

อย่างไรก็ตามหน่วยงานต่างๆเช่น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (อย.) และอย สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับยาเสพติด ใช้คำว่ากัญชาเพื่ออ้างถึงพืชโดยไม่ระบุว่าส่วนใด

ในบทวิจารณ์ทั้งสองฉบับที่กล่าวถึงในบทความนี้นักวิจัยได้วิเคราะห์หลักฐานเกี่ยวกับ 'การเตรียมกัญชาจากพืชหรือสารสกัดจากพืชทั้งหมด' เพราะพวกเขาใช้คำว่ากัญชาเราก็เช่นกัน

Gaia โดย Med Retreats และ PTSD Coaching

ฉันช่วยลูกค้าที่ทุกข์ทรมานจากอาการ PTSD สร้างชีวิตที่มีความสุขมากขึ้นโดยใช้เทคนิคการแทรกแซง PTSD แบบไม่รุกรานการประเมินความสมดุลทางอารมณ์และการฝึกความสุขออนไลน์และด้วยตนเองสำหรับบุคคลและกลุ่มเล็ก ๆ ฉันและทีมงานวิ่งหนีในสเปนคอสตาเดลโซลที่สวยงาม

เยี่ยมชมเราได้แล้ววันนี้ที่ Gaia โดย Med